Rysy léčbu ischemické cévní mozkové příhody

• nouzový
• základní terapie
• léčba rehabilitace
• operativní léčba
• ethnoscience

Krok číslo jedna: mimořádná opatření

Za prvé, v diagnostice cévní mozkové příhody by měl být posouzen život ohrožující příznaky: závratě, zastaví dýchání a srdeční tep. V případě, že pacient má místo některý z těchto příznaků, je třeba začít provádět naléhavá opatření zaměřená na léčbu život ohrožujících stavů. V podstatě jsou nezbytné pro pacienty, kteří jsou v bezvědomí. Je to v prvé řadě:

1. Vymazání dýchacích cest pro volný přístup kyslíku (házení hlavu, rozšíření spodní čelist dopředu;
2. Polubokom dát pacienta a zajistit adekvátní odtok hlenu a slin z ústní dutiny, které se ho upozorní z proudící do průdušnice a průdušek;
3. Early přeprava pacientů do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Po hospitalizace pacientů s diagnózou ischemické práva zdvihu nebo levé straně přiřazeného korekce léčiva životně důležitých parametrů. Během několika minut po určité oblasti odumření mozkové tkáně obklopující změnil. Existuje celá otok mozku. Čím větší je objem nekrotizující (gangrenózní) zaměření, tím větší je riziko tohoto stavu, v důsledku kterých může přijít srdeční zástavu a smrt pacienta. Z tohoto důvodu je nutné ošetřit priorita edém mozku. Předepisující lékař číslo diuretika (furosemid, trifas, mannitol) a látky snižující překrvení, (L-lysin aescinat), sedativa (hydroxybutyrát sodný), který je na výstupu z první tekutiny oteklé mozkové tkáně, a pak se z cévního prostoru. Pacientů podstoupilo instilaci (součet přes masku pro inhalaci), zvlhčený kyslík, a v případě špatného dechu umělé plicní ventilace.

Popsané léčebné metody jsou uvedeny pouze pro pacienty s rozsáhlým ischemické mrtvice, poruchy vědomí až do hlubokého kómatu a progresivní zhoršení celkového stavu. Neexistuje žádný osobní prospěch ve všech činnostech v první fázi s malým zdvihem, s výjimkou předčasného odvolání. Jejím výsledkem by mělo být specializované neurologické léčení mrtvice.

Rehabilitace po cévní mozkové příhodě - jedna z nejdůležitějších oblastí na cestě k úplnému uzdravení

Krok dva: základní terapie

Jedním z hlavních aspektů při léčbě ischemické cévní mozkové příhody může být považován za časný regenerace poruchou průtoku krve mozkem a poškozených neuronů. To může být dosaženo buď chirurgicky nebo pomocí cerebroprotective (snížení mozek), léky (např Cerebrolysin). Rostoucí význam patří k druhým druhem konzervativní terapie.

To znamená, že u všech pacientů po stabilizaci a eliminaci symptomů mozkového edému, pokud existují, provádí intravenózní prostředky, které je akce zaměřených na zlepšení toku krve a metabolické procesy v postižených neuronů zdvihu. Moderní standardy lékařské péče, zahrnují:

1. Nouzové trombolýza - rozpouštění krevních sraženin v mozkových tepen. Zobrazuje se pouze v prvních hodinách po primární, náhle vzniklé ischemická mrtvice středně závažné nebo závažné. Trombolytika používají: farmakinaza, altepláza, Arixtra;
2. Antikoagulanty (prostředky pro aktivní srážlivosti krve): heparin, Clexane, fraksiparin, warfarin;
3. Činidla proti destičkám (léky pro dlouhodobé udržení krve v kapalném stavu (aspirin Aspekard, cardiomagnil, klopidogrel);
4. Nástroje pro zlepšení reologických vlastností krve a mikrocirkulace (Trental, pentoksifilin, eufilin, Sermion);
5. Nootropika (zlepšení metabolismu v postižených neuronech): piracetam, Nootropilum, tiotsetam, fezam;
6. Opravdoví cerebroprotectors: cavinton, vinpocetin, aktovegin, cinnarizin, cerebrolysin tserakson. Ten lék v akutním stadiu nemoci, moderní neuroscientists zdůraznit;
7. Antioxidanty a regenerační přípravky: mildronat cortexin, vitamin E, neyrobion, milgama;
8. Prevenci proleženin a stagnující zápal plic u pacientů s komplexním mrtvice. Oni jsou obvykle dlouhá doba jsou ve vážném stavu a upoután na lůžko. Za takových okolností, existují podmínky pro aktivaci infekce dýchacích cest a snížení hodnoty mikrocirkulace kůže vystavené konstantní stlačení. Proto musíme s nimi zacházet zavedení antibiotik (Ceftriaxon, Augmentin tsiprinol), vibrační masáž hrudníku, neustálé obracení pacienta a ošetření pokožky zarudlé plochy kafr alkoholu;
9. Nezapomeňte na jídelníčku pacientů. Jeho pohled je také určena celkový stav pacienta a schopnosti polykat jídlo. V tomto ohledu pacientů po cévní mozkové příhody by mělo být provedeno nitrožilní speciální nutriční formule, výživa nasogastrickou sondou instalované do žaludku nebo normálního prsu.

Užitečné video:

Třetí krok: rehabilitační léčba

Všechny události, ke kterým došlo v časných stádiích léčby pacientů po mozkové příhodě, by měl v konečném důsledku pomoci obnovit ztracenou funkci mozku. rehabilitační léčba proto může být časný a pozdní. To vše závisí na možnostech individuálního pacienta a závažnosti mrtvice. U některých pacientů bude oživení považovat za nejtenčích hnutí obnovy kartáč, ale i pro ostatní - příležitost sedět, nemluvě, chůze. To vše naznačuje, že menší nepokoje vyvolala mrtvici, rychlejší regenerační léčbu následků.

Rehabilitace začíná bezprostředně po stabilizaci celkového stavu a zahrnuje cvičení terapie (od nejjednodušších až po složitější pohyby), masáže (relaxační), gymnastika, rehabilitace, lázeňská léčba a rehabilitace ve speciálních kurzech uzkoprofilnyh mrtvice center. Někdy je tato fáze ošetření trvá po zbytek svého života, a ne vždy končí s úplnou obnovu ztracených funkcí.

Endovaskulární intervence a stentu plavidel - nejúčinnější a moderní způsob léčby ischemické cévní mozkové příhody

operativní léčba

Otázkou rychlá obnova mozkové cirkulace ve výšce zdvihu je považováno za nejednoznačné. Nicméně, dnes existuje spousta takových intervencí s dosti vnímavý výsledky. Hlavní věc - je to správné definovat indikace a kontraindikace. To je lepší provádět žádnou aktivní manipulaci cévách mozku v těchto případech:

1. Těžká celkový stav pacienta;
2. Masivní cévní mozková příhoda;
3. Známky postupného otoku mozku;
4. Těžká současné onemocnění srdce a diabetes;
5. Pokročilý věk pacientů.

Pokud nejsou žádné kontraindikace, a je možné provést operaci, může být provedena v jakémkoliv načasování po cévní mozkové příhodě. Endovaskulární (intravaskulární) provoz, ve kterém přes defekt v krční tepny krku je vložena speciální sondy. Po ní následuje na obrazovce X-ray stroj a nastavit přes něj při cévních sevření speciálními plnidly (stenty). Tak, průtok krve obnoven.

ethnoscience

Nezapomeňte na léčení lidových prostředků. Tato metoda je přípustná jako doplňkové a neměly by být používány v akutní ischemické cévní mozkové příhodě. Jeho účelem - další pomoc, snížit dávku léků nebo zvýšení jejich akce. To je nejlepší se zaměřit na správnou výživu, zaměřená na snížení potraviny s vysokým obsahem cholesterolu a obohacování obohacené potraviny, které jsou bohaté na antioxidanty a omega-3 kyselin. Je to v první řadě, bylin, rostlinných olejů a rybích pokrmů. Fytoterapie různé léčivé rostliny a lidové léky také nemusí být zbytečná (citrón, mumie, pivoňka tinktura, šalvěj, jehličí, boky, med, Helichrysum, Hypericum a jiné rostliny).