Vaskulitida dolních končetin a jejich léčení

Je skupina vaskulitida syndromů spojených s cévním zánětem. často vyvinout proti jiným chorobám, ale tam je také samostatná nemoc. Plavidla mohou být zasaženy kalibr: malé, střední, velké. Zánět se může objevit v krevních cévách některých orgánů: ledvin, mozku, kůže. Vaskulitida doprovázeno difuzních onemocnění pojivové tkáně (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, sklerodermie).

Příčiny onemocnění nejsou známy. Očekávaný vliv genetických faktorů ve spojení s vnějšími vlivy a infekčních onemocnění způsobených Staphylococcus aureus a viru hepatitidy. Hlavní roli zde hraje ukládání do stěny cév imunitních komplexů.

Příznaky jejich rozmanité. Kožní projevy, jako je vyrážka na nohou, nejčastější. Například pro hemoragický vaskulitida charakterizován skvrny na nohou a těla, ale kožní syndrom je často spojen kloubů, břicha, ledvin. Erupce na dolních končetinách jsou pozorovány u jiných typů patologie.

Vypadá to jako vyrážka na nohy s vaskulitidou

Léčba dolní končetiny vaskulitidy závisí na klasifikaci. V srdci vývoje, zpravidla, jsou autoimunitní reakce, takže je cílem terapie - potlačit aktivitu imunitního systému a snížení zánětu. Často vyžadují komplexní léčbu.

Vaskulitida s shin kožními lézemi

kožní vaskulitida může vyvinout pod vlivem různých faktorů:

• alergie;
• infekční;
• farmakologické a toxické;
• hormonální;
• genetická;
• immunopatologicheskih.

Alergická vaskulitida je rozdělen do povrchní a hluboký. Do první skupiny patří následující typy:

• hemoragické vaskulitida (Henoch-Schonleinovy ​​purpury);
• nodosa nekrotizující vaskulitida (Werther-Dyumlinga);
• alergická arteriolitis router;
• hemoragické leykoklastichesky mikrobid Miescher přívěsů;
• hemosideróza (hemoragické pigmentovaný dermatóza);
• akutní ospennovidny lichenoidní parapsoriaz.

Hlubokého znepokojení různé typy akutních a chronických forem erythema nodosum, který se vyvíjí, když imunitní komplexy poškodit krevní cévy podkožní tuk.

Prvky vyrážky s pokroucené zánětem jsou podkožní uzlíky na holeních, nejprve červená, pak modra barva, bolestivé a těsné. Jsou umístěny ve skupinách, vytvořený po rozpadu dlouhých nehojících vředů s pravděpodobnou nepravidelnými okraji a fialovou halo kolem. Po zhojení jizvy mohou zůstat.

Hemorrhagické nebo Henoch-Schonleinovy ​​purpury, nohou, ramen, hýždí a trupu se objeví bohaté vyrážka ve tvaru symetricky uspořádaných prvků hemoragické papulární-červené barvy o průměru 3 až 10 mm.

Když leukocytoklastická vaskulitida v nohou a jiných částí vytvořených plaků vřídky, puchýřky, vředy.

Hemosideróza nebo hemoragické zbarveným dermatitida vyrážka často objevují na nohou, pak se vyrážka jde na bocích, nohou a jiných částí těla, obličeje. Prvky jsou pigmentované desky různých velikostí s měřítka a mírné svědění.

léčba

Vaskulitida pacient může jmenovat:

• steroidy;
• nesteroidní protizánětlivé léky;
• tsitostatitki;
• plazmaferéza;
• hemosorpce;
• antibiotika.

Léčba se provádí ve třech fázích:

1. Krátký průběh agresivní terapie.
2. Dlouhodobé užívání imunosupresiv pro udržení remise (do dvou let).
3. recidiva terapie.

Metipred použitý pro základní terapii vaskulitidy

Revmatologové poskytování léčby, ale mohou být zapojeny do jiných lékařů: hematologii, dermatologii, nefrologii, neurologii, kardiologii a další.

správné výživy se doporučuje pro vaskulitida nohy. Je třeba opustit ostré, slané, čokoláda, konzervované potraviny, citrusové plody, silný čaj a kávu.

přípravky

Kombinovaná léčba - glukokortikosteroidy a cytostatika (cyklofosfamid) - jsou v těžké formy vaskulitidy. Léčba trvá od tří měsíců do jednoho roku. Cyklofosfamid se vstřikuje do žíly velmi vysoké dávky. Je to účinnější než požití, protože pomáhá snížit dávku, při zachování terapeutický účinek a snížit výskyt nežádoucích účinků.

Z nesteroidních protizánětlivých použitých indomethacin, ibuprofen.

Může vyžadovat další léky, včetně: anti-virové a anti-mikrobiální, antikoagulanty, činidla proti agregaci krevních destiček, inhibitory ACE, vasodilatátory.

Když glomerulonefritidy může být prokázáno, intravenózní imunoglobulin.

Při závažném poškození ledvin v některých případech to může být přiřazen plazmaferéza. Předpokládá se, že to přispívá ke zlepšení prognózy, pokud jde o fungování ledvin.

Použít prostředky posiluje cévy, což snižuje jejich propustnost a křehkost (rutin, vitamin C), rozšiřující cévy a zlepšení mikrocirkulace (pentoxifylin), léky, které brání tvorbě trombů (kyselina acetylsalicylová).

Pro rychlejší hojení vyrážky prvků na nohy používá místní fondy

Když kožní projevy na holeně jmenovat místní agenty:

• antiseptika (brilantní zeleň, ethakridin);
• jako protizánětlivé činidlo - nášivka s Dimexidum;
• urychlit proces opravy tkáně - Solcoseril;
• tvorba krevních cév v postižených oblastech vředů - Iruksol.

Prevence exacerbací

Vaskulitida Pacientům se doporučuje, aby se zabránilo nebezpečí, která mohou vést k recidivě onemocnění. Patří mezi ně:

• stres;
• kouření;
• infekce spojená a zhoršují základní onemocnění;
• užívání léků bez lékařského předpisu.

Kromě toho nemůžeme vydržet po dlouhou dobu, silně třít žínka kůže na nohou, vyhnout se studenou vodou, brát léky a vyvarovat se potravin, které způsobují alergie.

Pokud se neléčí

Vaskulitida vyžadují povinnou léčbu. Světlejší pokožka je považováno za formu. Vážné dopady se vyskytují v lézí gastrointestinálního traktu a ledvin. Bez léčby, následující komplikace:

• renální selhání jater;
• střevní obstrukce;
• abscesy dutiny břišní;
• Násobná poškození nervů.

závěr

Když vyrážka a jednotky na dolních končetin je třeba léčit dermatolog nebo revmatologa. Vaskulitida na nohou mohou být závažné onemocnění s nepředvídatelným kurzu, takže časná léčba k lékaři pomůže zlepšit prognózu.