Rány na nohách. Hrboly na prstech. Příčiny, diagnózu, léčbu a prevenci

Jaké jsou hrboly na nohavicích (hrboly na prstech)?

Rány na chodidlech jsou jedním z nejčastějších patologických stavů u pacientů, kteří hledají pomoc od doktora ortoped.

Statistiky potvrzují, že ženy trpí kužely na nohou častěji než muži. Riziko vzniku se zvyšuje s věkem onemocnění - hrboly na prstech byl zjištěn u 3% mladých lidí, zatímco důchodců trpících touto poruchou - 17 až 37% (podle různých zdrojů).

Je třeba poznamenat, že v medicíně, tato porážka pohybového ústrojí se nazývá valgus deformity palce nebo hallux valgus (v doslovném překladu z latiny - zakřivení palce).

Lékařský název napovídá, že základem vzhledu nahromadění je vážná odchylka ve struktuře kostí a svalů nohou jednotky.

Je to z tohoto důvodu, „boule“ na velkých prstech jsou často kombinovány s jinými typy napětí, jako například:

• Pepřem zploštělý nohu;
• kukuřice (kukuřice) na podešev;
• hrboly na malíčku;
• zarostlý nehet;
• Kladívkové prsty.

Jak se člověk zastaví

Kosti, svaly a vazy na noze

Struktura lidského chodidla je unikátní a nemá analogy mezi savci, protože v důsledku bipedalism. Uvolnění rukou pro práci vedlo k výraznému zvýšení zatížení na dolních končetinách, takže zastavit osobu vhodnější pro podporu a udržení vyvážení než nohy lidoopů.

Základem chodidla je její kostra, která se skládá z 25 kostí

noha systém kost je rozdělena do tří divizí: nártu, nártu a prstů. Tarsus se skládá ze sedmi krátkých ale poměrně masivní kosti uspořádány ve dvou řadách.

Zadní řada zastoupených upravená pro spojení s holenní kosti a talu se nachází pod hlavní patní kosti.

Přední řada sestává z vnitřní a vnější (uprostřed) a vnější (strana) pracovišť. Mediální zahrnuje člunkové a umístěn v přední části jejích tří klínové kosti. Boční přední zastoupena pouze krychlové kosti.

Nárt se skládá z pěti metatarzálních kostí, z nichž každý má hlavu, tělo a základnu. Bity metatarzů falangy spojené s příslušnými prsty, a bází na společné plochy druhé řady tarzálních kostí.

Ve stejné číslování metatarzálních a článků prstů příslušného jednání v medicíně vyrobené z palce na malíčku. To znamená, že vedoucí nejkratší a velké prvního metatarzu artikuluje s falangy palce a hlavy páté metatarzální kosti - falanze malíčku.

Důvody I-III metatarzů kosti artikulovat s odpovídajícími klínovými kosti a IV-V metatarzů - s krychlové kosti.

Falanga prstů jsou odlišné od těch z ruky kostí menší velikosti. Je třeba poznamenat, že nohy kolíky nepodílejí na nosnou funkci, protože mají nízkou hmotnost a volně uspořádané. Všechny články prstů, s výjimkou palce, se skládá ze tří kostí.

Kosti nohou jsou spojeny pomocí vazů, které počtem více než 100. To je velmi odolný, určený pro těžká břemena složených posílených svalů 33, jehož součástí je připojen k holenní kosti.

klenba nohy

Důvěry a elegantní chůzi, běh rychlý a lehký skákat, schopnost po dlouhou dobu zůstat ve vzpřímené poloze - všechny tyto cenné vlastnosti jsou vzhledem k klenuté struktury nohy.

Celkem je zde pět podélný a jedno příčné klenby nohy. Podélné klenby se rozbíhají z jednoho bodu do patní kosti nahoru a dolů konvexní poloměr hlavám metatarzální kostí.

Každý může udělat při pohledu na vlastní nohy, že na vnitřní straně klenby nožní výše a zvenčí - plošší. Takové zařízení poskytuje různé funkce podélné klenby chodidla - noha vnější strana slouží pro uložení, a vnitřní - je druh pružiny, když je pohyb pružiny.

Příčný oblouk tvořen parabolou procházející body na podélné klenby chodidla, a je nejvýraznější v oblasti metatarzální hlavice.

Vzhledem k takové struktuře nohy, maximální zatížení je na patní kosti a základní I a V metatarzálních kostí.

Komplexní noha struktura je udržována speciální strukturou drobných kloubů nohy, pevně upevněny silné vazy. Dále posílit klenby svaly chodidle, které lze rozdělit do tří skupin: mediálního (palec strana), střední a laterální (ze strany malíčku).

Obrázek ukazuje, že jediným svaly jsou uspořádány ve třech vrstvách. V tomto povrchovou vrstvou obsahující flexor digitorum brevis sval (8), střední - square sval jediný (7) a lumbricals z paty (9), a hluboké - mezikostní svalů (10).

Skupina palec zahrnuje: palec ramena poklepáním (1), krátký flexor palce (2) a adductor longus (3,4).

Svalová skupina představovaná svalu malíčku, ustupující V prst (5) a svalů, flexor V prst (6).

měli říci několik slov o takzvané pasivní křupky nohou - plantární dlouhou vazu a chodidla aponeurózou, které hrají důležitou úlohu zejména v posílení klenby.

Tak na první pohled, noha je poměrně spolehlivý mechanismus. A přesto, v samotné struktuře oblouků položen predispozice k tvorbě shluků na nohou.

Příčiny nerovností na nohou

Přirozená struktura oblouků vad nohou

A v tradici lidových a lékařské paušální na základně palce (Hallux valgus) obvykle popisován jako zřetelná nemoc. Nicméně, lékařské praxe ukazuje, že odchylka základny palce směrem ven, jako pravidlo, je výsledkem patologie jako příčné rovinnosti nohy (cross-plochý).

Podporují tvorbu příčných ploché nohy anatomických a fyziologických vlastností struktury nohy, a to přírodní predispozice prvního metatarzu k odchýlení se od středové osy chodidla.

Skutečnost, že noha vytvořena v relativně pozdních fázích lidské evoluce. V opic se první metatarzální kost odděleny od ostatních, takže je možné, aby potřebnou kontrastu mezi uchopení pohybů palcem zbytku patě.

Vzhledem k tomu, lidé nejprve nártu historicky později přidal další metatarzální kosti, zachovalé pozůstatky podporovat zvláštní zranitelnost tohoto oddělení prostoru pro nohy, jako například:

• Mezi prvním a druhým metatarzu chybějící mezikostní vaz a mezikostní svaly, které existují mezi jinými metatarzů;
• postranní sval hlavy, což vede k palci u nohy, posiluje příčnou klenbu nohy, ale není zapojena do drží první metatarzální kosti;
• nalezeno značné rozdíly ve struktuře prvního metatarzu.

Je inherentní strukturální znaky prvního metatarzu a přední části obecně jsou často hlavním faktorem přispívajícím k odchylce prvního metatarzu, vývoj příčného Flatfoot a tvorbou pupenů na nohou. To je podpořeno klinickými údaji o rodinných formy příčně ploché nohy.

Nicméně, u dětí a dospívajících hrboly na nohou téměř nikdy dojít. Takže pro patologii, a to i v přítomnosti genetické predispozice potřebovat další vliv na vnějších a / nebo vnitřních faktorů.

Vnější a vnitřní důvody pro tvorbu hrboly na nohavicích

Vnější faktory na prvním místě by měla zahrnovat nadměrného zástupce záliba ženy k úzkému těsných botách s vysokými podpatky. Předpokládá se, že „bota“ faktor je jedním z hlavních důvodů, proč se na rány na nohou postihuje převážně ženy. Je příznačné, že tato patologie není známo, mezi národy, které jsou bezpečně jít bez bot.

Je vědecky dokázáno, že pata klín nebo více než dva palce (5 cm), výrazně zvyšují zátěž na noze. Stav se zhoršuje v případě úzké špičky, protože zátěž je rozložena rovnoměrně.
Zvláště smutný osud žen, které se snaží koupit boty velikost menší. V takových případech, prsty nemají dostatek volnosti, a úzké a těsné boty přispívá k rychlému rozvoji zánětu v metatarzofalangeálního kloubů a tvorbu pupenů na bázi palcem a malíčkem.

Kromě toho rozvoj patologie přispívají k jiným vnějším faktorům, které zvyšují statické zatížení na noze, jako je nadváha, déle zůstat ve vzpřímené poloze v práci nebo v domácí (nebo dílo prodejci barman, dlouholetý vařičem, a podobně).

Vnitřní faktory, provokovat vývoj příčného Flatfoot a vzhled kuželů na prsty, by měly zahrnovat fyziologické a patologické stavy, které vedou k vyplavování vápníku z kostí a / nebo oslabení vazivového aparátu.

Například u žen boule na nohou se často vyskytují v souvislosti s těhotenství a kojení a během menopauza, a to zejména v případech, kdy spojené s menopauzou, hormonální změny tělo pracuje tvrdě.
Podporovat rozvoj boule na nohou a jiných závažných endokrinními poruchami, jako je například cukrovka, štítná nedostatečnosti.

Mechanismus vývoje kuželů na nohou a jiných patologických příznaků příčného Flatfoot a hallux valgus

Podle současných statistik způsobené vnějšími a vnitřními příčin příčně ploché v 94% případů začíná s odchylkou prvního metatarzu mediálně (směrem od podélné osy), spolu s tím, že odkloní palcem směrem ven (směrem k ostatním prstům).

Offset palec vzhledem k tomu, že odchylka prvního metatarzu, obvykle doprovázené jeho vnitřní rotace (otáčení dovnitř), což vede k poměrně drsné poměry změny v kloubech, vytvořených z prvního metatarzu.

V důsledku toho je váha narušena svaly zodpovědné za polohu palce. Flexory a extenzory palce posunout směrem ven a změnit princip činnosti, což způsobuje odchylku palce vůči ostatním prstům. Tak únosce palce, obvykle zodpovědné za prevenci tato odchylka je posunuta k podešvi začne působit především jako ohýbačky.

Mechanismus tvorby hallux valgus

Odchylka a vnitřní rotace prvního metatarzu vede k tomu, že hlava kosti ztrácí svou opěrnou funkci. V důsledku toho se zvyšuje zatížení hlavy sousedních metatarzálních kostí, které jsou méně masivní a rychle deformovat.

Trvalá přetížitelnost způsobuje chronické poranění měkkých tkání chodidla, která je výsledkem kmene spojených s poruchami krevního oběhu v nejmenších cév nohy. V důsledku nedostatečného přívodu krve snižuje tloušťka podkožního tuku, což snižuje ochranu odpružení měkkých tkání. To vytváří bolestivé kuří oka (kukuřice) na chodidle v metatarzální hlavice, obvykle nejvýraznější u základů třetí a čtvrté prsty.

Mechanismus vzniku kuřích ok na nohou

Významná odchylka metatarzů kostí vede k tomu, že první metatarzofalangeálního spoj začíná jednat kseredine. V důsledku toho, že je konstantní tlak na společném standardu není určen pro tento boty deformace nohy, která vede ke vzniku zánětu v kloubního pouzdra (bursitida) a edém okolní tkáně.

V důsledku chronického zánětlivého procesu formování bouli na noze v základu palce. Tady, to začarovaný kruh: zánět a otok tkání vede ke zvýšení tlaku boty na postiženého kloubu, a tlak na oplátku zvyšuje zánět.

S progresí příčné Flatfoot, odchylka pátého metatarzu a boule vytvořený na noze na základně malíčku.

Mechanismus tvorby hrudek na nohou ve spodní části palcem a malíčkem

Posunutí palce směrem k ostatním prstům vytváří podmínky pro rozvoj zarostlý hřebík, který přispívá ke zhoršení situace. V závažných případech, pacienti jsou nuceni opustit obyčejné boty.

Ale to je daleko od všech problémů, které hrozí cross-bytu. Zvýšený tlak na nártu čele střední příčiny zvýšené tlak na ohýbací šlachy druhé a třetí prsty, a reflexní kontrakce odpovídajících svalů - prsty ohnout v interfalangeálních kloubů. Potom, jak k tomu dochází v důsledku zvýšení svalové dysbalance prodloužení prsty metatarzofalangeálního klouby (prsty zvednout zadní část chodidla).

Čímž se vytvoří deformaci, známé v medicíně nazývá hammertoes prsty. Tak interfalangeální spoje na vyčnívající hrboly jsou vytvořeny na tlaku.

Při dalším postupu způsobu se může vyvinout subluxace nebo dislokace metatarzofalangeální kloubů prstů na zadní nohy. V závažných případech se kontraktura vytvořené rezistentní: v kloubech a okolních tkání nevratné změny a prsty jsou stanoveny v této poloze.

Rizikové faktory pro hrboly na prstech

na studium příčin křížové Flatfoot a hallux valgus bázi jsou tyto rizikové faktory rány na nohou:

• genetická predispozice (narazí na nohy nejbližší příbuzný);
• female;
• stáří;
• nadváhou;
• dlouhý pobyt v úzkých boty s vysokým podpatkem;
• endokrinní poruchy (patologické menopauza, cukrovka, hypotyreóza);
• domácnost a pracovní rizika (dlouhodobý pobyt ve stoje).

Kroky, které hrboly na nohavicích

Vzhledem k tomu, přímou příčinou tvorby kužely na nohou je zvýšit úhel mezi první metatarzální kosti a falangy příslušného prstu, etapy formování kužely na nohou lze soudit z velikosti tohoto úhlu.

Toto množství je míra závažnosti příčného Flatfoot. Navíc, mnozí odborníci určit stupeň zkřížené ploché nohy a hallux valgus použít úhel mezi prvním a druhým metatarzálních kostí. 

Klinicky rozlišovat slabě vyjádřené příčnou plochou (první stupeň), mírně vyjádřený (druhý stupeň) a silně výrazné (třetí stupeň).

První stupeň zkřížené Flatfoot a hallux valgus

Diagnóza prvního stupně příčného Flatfoot a hallux valgus stanovené v případech, kdy se palec vychýlen vzhledem k první metatarzu na úhlu 9 ° do 15 °, a malíčku má vzhledem k poloze pátého metatarzu pod úhlem 7-8 stupňů.

V této fázi, pacienti si stěžují na únavu a výskytem bolesti nohou v nohou po dlouhém pobytu ve vzpřímené poloze. Nerovnosti na prstech, když ještě není vytvořen rozsah Flatfoot, ale čas od času je bolest ve spodní části palce, jakož i ve spodní části uprostřed projekční hlavy metatarzální kostí.

Také, čas od času se může objevit otok a zarudnutí v oblasti budoucích pupenů, takže tento krok je populárně volal stádia „měkké nárazy.“

Druhý stupeň zkřížené Flatfoot a hallux valgus

Ve druhém stupni příčných ploché nohy a hallux valgus říci, v případě, že odchylka palce a / nebo malíčku odpovídajících metatarzálních kosti až do 20 stupňů.

S tímto stupněm valgus deformity nohy již vytvořil pevné hrudky na základně palcem a malíčkem, v souvislosti s těmito problémy při výběru obuvi.

Na chodidlech v projekci hlav metatarzálních kostí se tvoří bolestivé kuří oka. Způsobené nakláněním palcem užších prsty často vyvolává vývoj této patologie jako zarostlý nehet.
Pacienti si stěžují na neustálé bolesti v nohou, často ne ustupovat ani v klidu.

Třetí stupeň zkřížené Flatfoot a hallux valgus 

Třetí stupeň zkřížené Flatfoot a hallux valgus charakterizována odchylkou palcem a / nebo malíčku odpovídajících metatarzálních kostí 30 ° nebo více.

S tímto stupeň zkřížené ploché nohy nárazů jsou vytvořeny nejen na základu palce a malíku, ale i na vyčnívajících deformovaných prstů Hammer II - IV prsty.

Noha je deformován tak, že obvyklé opotřebení obuvi stává nemožným. Silné bolesti často výrazně ztěžuje pohyb a pobyt ve svislé poloze.

Diagnostika cross Flatfoot je nejčastější příčinou rány na nohou

Diagnostika křížové Flatfoot a hallux valgus začíná průzkumu pacienta, který provádí ortopedem. Včetně analýzy subjektivních obtíží pacienta, přítomnost rizikových faktorů, historie kužely na nohy.
Často přijatá data konzultace ve spojení s šetření končetiny, je dostatečné pro nastavení předběžnou diagnózu valgus deformity.

Nicméně, k dokončení diagnózy, lékař obvykle jmenuje následující výzkumné nástroje:

• Rentgenové paprsky obě nohy ve třech projekcích, které vám umožní vidět charakteristickou odchylku metatarzálních kostí rukou a nohou, abnormální kostní výrůstky, deformační metatarzů a prstů, atd
• počítač plantography, je produkt se speciální platforma obrazu otisk. Podobná studie vypovídá o závažnosti patologie porušení rozložení zátěže na nohy.
• počítačové podometrics, umožňuje identifikovat nejčasnější stadia onemocnění na základě charakteristické změny chůze.
• biomechanické studie, Dává možnost opravit abnormální pokles bioelektrické aktivity krátkých intercostals svaly nohou a extensor digitorum longus, které se projevují i ​​v preklinických stadiích vývoje onemocnění.

Na to, co jiná onemocnění kromě cross Flatfoot může způsobit rány na nohou

Narazit do základu palce, může být příznakem takového velmi časté onemocnění, jako je dna. V takových případech je deformace způsobená patologickým související metabolické poruchy ukládání solí.

Klinické příznaky dny, je zcela specifický. Bolest útok obvykle dochází po hrubé poruchy stravy (příjem velkého množství masa, alkoholu, špenátu nebo jiné produkty, které obsahují purinové báze).

Postižená oblast palcem stává jasně červenou barvu a extrémní citlivost na dotek (často pacienti nemohou nosit ponožky kvůli bolesti).

Kromě rány na palci u dna se vyznačuje tvorbou kamenů v močovém systému, který v závažných případech vést k rozvoji selhání ledvin, a proto v případě podezření je nutno tento patologie, aby vyhledali lékařskou pomoc.

Dalším častým důvodem pro vznik kuželů na nohou - deformační osteoartróza. Je to systémové onemocnění charakterizované degenerativními léze kloubní plochy chrupavky a často vede k postižení pacienta.

Všimněte si, že zánětlivý proces v palci (artritida), spoj může nastat v nepřítomnosti příčného Flatfoot (poranění kloubu, infekce, použití příliš těsné boty, atd).

Méně tvorba kuželů na nohou způsobují revmatoidní artritidy, lupénky a dalších patologií. Taktika lékařský výkon, pokud jde o rány na nohou, závisí na patologii, která způsobila symptom.

Proto v žádném případě sami léčit, konzultovat pedikér, který bude vytvořit správnou diagnózu a nastínit plán komplexní terapie.

Konzervativní léčba rány na nohách

Jaký je konzervativní terapie rány na nohách

Konzervativní léčba kužely na nohou v časných stádiích nemoci jsou schopni ušetřit pacienta před onemocněním. V takových případech, za použití kombinované terapie obvykle trvá první i menší příznaky onemocnění a zabránit tvorbě pevných látek nahromadění na nohou.

Nicméně, konzervativní léčby byly úspěšně v pozdějších stádiích vývoje kuželů používá při zcela eliminovat deformace chodidla, aniž by se uchylovat k operaci již není možné.

V takových případech, non-chirurgická léčba má tyto cíle:

• odstranění zánětlivých reakcí v kuželů;
• odstranění bolesti;
• stabilizace procesu;
• obnova funkce postiženého nohy;
• prevenci další progrese deformace chodidla.

Komplexní konzervativní léčba zahrnuje celou řadu aktivit. Takže, teplé koupele nohou, rehabilitace a masáže postižených končetin zlepšují krevní oběh, posiluje svaly a vazy na noze, pomáhají zbavit se pocitu bolesti a únavy.

Když je exprimován syndrom bolesti ukazuje fyzioterapie (ozokeritoparafinovye aplikace, novokain elektroforéza, fonoforézou hydrokortizon a podobně), které nejen proti bolesti, ale také zabránit rozvoji degenerativních a zánětlivých procesů v kloubech.

Široce používán ortopedické pomůcky: zakrytí přední části pryžové rukávy, vybavené speciálním spodním polštář k ochraně střední metatarzů z nadměrného tlaku rozsah pokládce, chrání místo tvorby boulí na chodidlech od odření obuvyu- podložky mezi prsty, aby se zabránilo rozvoji zarostlý nehet.

Značnou deformaci nohy je vyroben speciální ortopedické boty s obloukem výpočet pro vypouštění bolestivé oblasti. V závažných případech, pevnou deformace nohou boty jsou vyrobeny z obsazením nohy.

Mast pro léčbu rány na nohách

Masti pro léčbu kužely na nohou se používá jako základní složka v komplexu konzervativní terapie valgus deformity.

Pro zmírnění zánětlivé odpovědi v místní tvorbě kužely na nohy široce použitelné masti obsahující látku ze skupiny steroidních a nesteroidních protizánětlivých léků.
Použití takových mastí pomoci odstranit bolest, zmírnit otok tkáně a zabránit nevratné degenerativní změny v kloubech chodidla v důsledku chronického zánětlivého procesu.

Nicméně, tyto prostředky nejsou schopny zabránit další progrese příčné ploché nohy, takže by měly být kombinovány s dalšími opatřeními (použití speciálních ortopedických zařízení, gymnastika, masážní).

Kromě toho je třeba poznamenat, že protizánětlivé masti jsou její kontraindikace a není kombinovat se všemi léky, takže je doporučeno používat je předepsána lékařem.

Tradiční metody léčby rány na nohách

Ihned je třeba poznamenat, že v žádném případě by neměl očekávat, že zbavit hrboly na nohy s pomocí populárních metod. Dokonce i v počátečních fázích onemocnění vyžadují specializované poradenství, které vám poradí, jak si vybrat ty správné boty, ustanovit speciální masážní poradit cviky, které posílí klenbě chodidla, a tak zastavit rozvoj patologie.

Nicméně, některé prostředky z arzenálu lidovém léčitelství a může být použit v komplexních konzervativní léčba valgus nohy.

Folk léky pomoci zmírnit otok a zánět, zlepšují prokrvení v postižené oblasti, odstranění bolesti a únava.

Tak, například, velmi užitečné denní koupel nohou pomocí roztoku jod-soli (na litr teplé vody - lžíci soli a 10 kapek roztoku alkoholu jodu).

Kromě toho, v tradiční medicíně populárních různých baleních, která se doporučuje aplikovat na postiženou oblast (propolis, strouhaný brambor, lopuch list terpentýnem, a podobně). Tyto látky mají protizánětlivý a zklidňující účinek.

Někteří bylinkáři doporučujeme používat lektvary ke koupelím, které se tradičně používají při zánětlivých onemocněních (heřmánek, kořen lopuchu, třezalka tečkovaná). Je ovšem nutné poznamenat, že tato doporučení není oficiálně uznaný příručky o používání léčivých bylin.

Chirurgická léčba rány na nohách

Chirurgická léčba kužely na nohou znázorněných na středně a silně exprimován příčnou plochou (stupeň II-III) v případě, že i přes konzervativní terapie, průběh deformace probíhá v doprovodu syndromem přetrvávající bolesti.

K dnešnímu dni, navrhované pořadí 200-300 druhy operací zaměřených na korekci Flatfoot kříž komplikována tvorbou hrboly na nohou. Některé z navrhovaných chirurgických intervenčních technik se stala rozšířená, jiné metody byly použity výhradně autoři.
Všechny operace zaměřené na odstranění nohy deformity příčné ploché nohy lze rozdělit do tří velkých skupin:

• operace na měkkých tkání;
• Operace na kostech chodidla;
• Kombinovaný provoz.

Na kostech operace představují největší skupinu. Tyto chirurgické zákroky jsou zaměřeny na snížení nebo úplné odstranění kuželů na nohou pomocí vířící kostními výrůstky. Kromě toho se často provádí částečnou resekci (odstranění) kostních částí pro korekci deformity nohy.

V současné době popularita kombinovaných operací, v jehož rámci komplexní odstranění všech kostních deformit v souvislosti s rekonstrukcí vazů, podporující křížovou klenbu.

Obvykle chirurgický zákrok k odstranění kamenů na nohou se provádí v celkové anestezii. Trvání doby zotavení závisí na způsobu provozu. V některých případech může být pacient na nohy pro druhý nebo třetí den po operaci, zatímco v jiných zemích - vyžaduje znehybnění končetiny po dobu 4-8 týdnů.

V pooperačním období by měl striktně dodržovat všechna doporučení lékaře a nosit speciální ortopedické zařízení s podporou klenby chodidla, a to nejméně jeden rok od doby operace.

Prevence vzdělávání kužely ve střehu

Prevence vzdělávání hrboly na prstech spočívá především ve správném výběru obuvi. V zájmu zachování zdraví a krásy vysoké podpatky (6 cm a výše) by neměly být používány běžně. Je také nutné, aby se zabránilo příliš těsné boty s úzkými prsty.

Vysoké podpatky nejen přispívá k rozvoji křížového Flatfoot a výskyt nárazů na nohou, ale také zvyšuje zátěž na páteř, zadních segmentů bérce a stehenních svalů, jakož i na Achillovy šlachy. Proto je zneužívání návrháře obuvi, ve skutečnosti ohrožuje vývoj spoustu ortopedických onemocnění.
Kromě toho, aby se zabránilo tvorbě shluků na nohou je třeba sledovat jejich vlastní hmotnosti, vyvarovat se delšímu statické zatížení na nohu.

V případech, kdy je odborná činnost spojená s tím, že ve stoje nebo mají jiné rizikové faktory pro nevyhnutelné hrboly na prstech (například nepříznivé dědičnosti), by se měly pravidelně dělat speciální procedury a preventivní cvičení.

Rány na chodidlech, stejně jako jakékoliv jiné patologie, může být nejlépe léčba v raném stádiu vývoje. Z tohoto důvodu, je pomoc ortopeda být léčen, když se první příznaky příčně ploché nohy, jako je například:

• bolest v nohou po delší době stání;
• výskyt bolesti, otok nebo zarudnutí v kritických místech (základna palcem a malíčkem);
• výskyt bolesti a / nebo necitlivý na projekční hlavy střední metatarzů (na spodní straně v přední části třetí a čtvrté prsty).

Video: Kámen na palec: zdá se, a prevence

Nejčastěji kladené dotazy týkající se rány na nohou

Jak zacházet s bouli na palci u nohy

Kus palcem nohy v časných stádiích nemoci jsou léčeni pouze konzervativně.

Je třeba poznamenat, že i když chirurgie není vždy ukáže vážné deformace. Samozřejmě, že konzervativní metody nejsou schopny zcela eliminovat knedlík, který v pozdějších fázích je pevné usazeniny na povrchu kloubu.

Nicméně, použití sady opatření je možné nejen odstranit bolest, ale také ke snížení otok tkáně, odstranění zánětlivého degenerativního procesu v patologické formace a zastavení další progrese patologického Flatfoot.

Důvodem pro vznik nerovností na palci u nohy je abnormální rozpor metatarzů kosti, doprovázené odchylkou palcem směrem k ostatním prstům chodidla. V počátečních stádiích vývoje patologie ke korekci deformace ortopedických použití speciálních pneumatik, které se nosí přes noc.

Tam jsou také autobusy, které mohou být nošeny přes den, na sobě boty. Další možností ortopedické korigovat odchylky palce jsou speciální vložky, které jsou vloženy mezi palcem a prsty na nohou.

Je třeba poznamenat, že existuje mnoho modelů pneumatik a ortopedické vložky, takže nejlepší volbou lze zvolit pouze po konzultaci s lékařem.

Pedikér správně vyzvednout nápravná ošetření se zaměřením na závažnosti onemocnění a dostupnosti kmenů spojených. V některých případech je nutné si objednat ortopedické šle individuálně.

Kromě toho jsou přiřazeny speciální cvičení, posiluje svaly a vazy, které tvoří oblouky nohy. V počátečních stadiích onemocnění pomocí takových opatření, jako pravidlo, je možné opravit patologii.

Důležitým prvkem při vytváření nerovností na palci u nohy je výskyt zánětlivé odpovědi v důsledku tření boty umístění reproduktorů. Proto pacienti se doporučuje nosit velké boty s širokými prsty a použít speciální ortopedické vložky, ochranného krytu z tlaku.

Zmírnit únavu a bolest ukázat večerní koupel nohou. Tak je možné použít sůl, sodu, jód-solné roztoky nebo odvary z bylin. V případě, že tvorba pupenů na palec doprovázeny zánětlivou odpovědí, jmenovat zvláštního protizánětlivou mast.
Kromě toho, v arzenálu konzervativní léčby této nemoci zahrnuje lékařské masáže a rehabilitační procedury.

V pozdějších fázích onemocnění, kdy se konzervativní léčba nedá výsledků uvedených chirurgický zákrok k odstranění nerovnosti na palci u nohy. Tak správné odstranění kužele, které je uvedené ve vědeckém jazyka exostóza (nadbytečnost) v kombinaci s resekce části metatarzu, čímž se eliminuje křížové ploché nohy.
V závažných případech může vyžadovat složitější zásahy, jejichž odstranění rozsáhlých oblastí kosti spojuje s činností zaměřených na rekonstrukci (konstrukce nebo fixace štěpu kovu, k obnově boční plantární vazu lavsan nitě, atd) oblouk. Po těchto operacích uložit sádrový obvaz, který se odstraní za dva měsíce.

Po chirurgickém odstranění nerovností na palci u nohy, je nutné nosit ortopedické vložky k nápravě oblouky nohy a těsnění mezi I. a II prsty zablokovat palcem ve správné poloze.

Jak zacházet s bouli na malíčku?

Narazit na malíčku je výsledkem progrese příčné Flatfoot. Proto konzervativní léčba tohoto onemocnění je podobné jako při léčbě rány na palci u nohy.

Nicméně je třeba poznamenat, že nejčastěji narazit na malíčku již na pozadí zavedeného odchylka palce, kdy konzervativní metody jsou neúčinné objeví.

V takových případech je chirurgický zákrok zahrnující odstranění vyvinutých kužely a rekonstrukce klenby chodidla.

Po operaci obvykle provádí 8 týdnů fixaci nohy pomocí sádry. V budoucnu pacienti muset nosit speciální ortopedické úpravy, které udržují oblouky nohy.

Jak léčit deformace Hammer prsty

V časných stádiích deformace Hammer prstů doporučujeme pacientům nosit volné boty a dát na zadní nohy lepící obvazy na ochranu vyčnívající části chodidla od tlaku.

Také jsou zde ortopedické zařízení, která mohou opraví základní projevy Hammer deformace prstů a zabránit tvorbě bolestivých mozolů a kužele.

Tradičně je předepsáno fyzioterapie, masáže, rehabilitace. Nicméně, všechny tyto nástroje, stejně jako drogy a tradiční medicíně, může pozastavit pouze proces vývoje, takže pacienti, které nejsou ochotny vzdát se krásné boty, lékaři radí, aby rozhodly o operaci.

V časných stádiích deformace Hammer prsty korigovány disekci svalových šlach, které způsobily abnormální prst flexi.

Je poměrně snadné chirurgický zákrok, který se obvykle provádí, se (v ambulantní nebo denní nemocnice) v lokální anestezii.

V závažnějších případech, kdy došlo již sekundární deformace kostí článků prstů, drží plastové klouby. Často prsty zkreslení v kombinaci s bouli na palci a / nebo malíčkem a lékaři musí napravit několik zkreslení.

Je-li to nutné operace k odstranění nerovnosti na noze

Chirurgické odstranění rány na noze se provádí na druhém a třetím stupni závažnosti patologie v případě selhání konzervativní léčby, v přítomnosti jedné nebo více dalších indikací, jako jsou:

• ustálený průběh choroby;
• těžký špatně opravitelné narušení funkce pohybového prostoru pro nohy;
• estetických důvodů (pacient touha zbavit viditelné deformace, a získat prostředky, aby se více elegantní boty).

Tyto operace nejsou zobrazeny starších osob a oslabených pacientů a v extrémních souběžných poruch a oběhové poruchy vyjádřené v dolních končetinách (diabetes, arterioskleróza, atd).