Angioplastika: indikace, typy, náklady na řízení
Co by mohlo angioplastika?
Etymologie slova angioplastiky, říká, že tato oblast medicíny se zabývá obnovou nebo změnou tvaru a plasticitu cév (angio - plavidel v Řekovi). Začněte používat metodu byl zahájen v druhé polovině šedesátých let minulého století. Tato metoda vrací výkon plavidel rozšiřuje své vložené A. Gryuntsigom, nyní široce vstoupila v klinické praxi.
Způsob spočívá v tom, že se do zúženými oblasti speciálního nástroje tepny - balónkového katetru. Jinými slovy, jedná se o postup, který pomáhá specialistu zveřejňovat nechirurgicky zúžené cévy. Přijetí neodstraňuje příčinu onemocnění, ale účinky a příznaky ischemie velmi účinně eliminuje. Nicméně, existuje podstatný nedostatek - uměle zvýšenou nádoby z důvodu jejich elastických vlastností může být znovu zúžily. A když se před úkolem zajišťovacího výsledek, jsme zjistili, že, takže rozšířený tubulární nádobu rovnátka tenkého materiálu, tzv stentu.
Video: animace proces angioplastika s implantací stentu
Indikace k angioplastice
Nejčastější využití angioplastice nalézt v léčbě příznaků způsobených onemocnění:
- ischemická choroba srdeční;
- Periferní vaskulární choroby;
- Léze krční tepny;
- zúžení renální tepny.
Přístup k léčbě
Hovoříme-li o nákladech na angioplastiky v různých zemích není zcela správné jednoduše porovnat ceny těchto nebo jiných postupů. Například náklady na zásah v Rusku může být menší než v jiných zemích, ale musíme vzít v úvahu celou řadu procedur. Pokud ceny Moskvy, v závislosti na internetu, jsou mezi 20 a 60 tisíc rublů, av Izraeli, které začínají na $ 6000. Ve stejné době, pacienti hlásí téměř stejné ceny v Moskvě a Izraeli, ale žádný z nich nemohl pomoci, ale všimněte si vysokou úroveň služeb izraelských nemocnic, které se ne vždy nacházejí v Rusku.
Izrael není jen proslulý pro kvalitu zdravotních služeb, ale nemusí připustit k této otázce kliniky Spojených států, Kanady nebo Německa. Autorita lékařů v zemi, je známý po celém světě jako vyrovnat se s téměř všechny známé neduhy. Úspory ve svých klinikách v jiných případech je mezi 10% a vyšším. To znamená, že užitečnost angioplastiky v Izraeli je oprávněná.
metoda odrůdy
Zavedení dlouhou tenkou katétru do tepny srdce, nemocných ateroskleróza, To se nazývá koronární angioplastika. Místo injekce se obvykle volí stehenní tepny, někdy tato manipulace se provádí pomocí tepen rukou. Cílem tohoto postupu je také oživení nádoby lumen, které mají zúžení nebo occlusion. Tento postup se provádí pod dohledem radiologa ve speciálním operačním sále. X-ray stroj Monitor umožňuje vidět průběh katetru, který umožňuje provádět roztahování stěny tepny v přesně určeném místě.
Angioplastika s implantací stentu
Praxe ukázala, angioplastika, že asi polovina pacientů dochází k opětovnému zúžení krevních cév na stejných místech, kde bylo provedeno rozšíření postup. Tento jev se nazývá restenóza může po balónkové angioplastice dochází mezi třetím a šestém měsíci. Aby se snížilo riziko restenózy, typicky agioplastiku doplňovat koronární zavedení stentu. Stent - kovové pletivo trubka - je vložena do lumenu udržovat jeho stěny, prodloužené katetru balónu. V současné době existuje mnoho koronárních svorek lišících kovovou strukturu, tvar buněk, a kromě toho, dopravních nádob v systému.
Pro více informací o zavedení stentu, bez kterého to obvykle nedělá nějakou jednu proceduru je angioplastika, čtěte zde.
transluminální angioplastika
Konec 70. let minulého století tmechen nástup transluminální koronární angioplastika. Tato metoda malorazrushayuschego operace se začal používat pro obnovu průsvitu arterie. Tímto způsobem, to rozšiřuje věnčité tepny zásobující srdeční sval. Charakteristickým rysem této metody je absence všechny, ale malá bodné řezy pro zapojení katétru. Je vlastní, v podmínkách „perkutánní“ a „transluminální“.
Typicky každý typ operace se provádí v místním znecitlivění dvěma milimetrů řezem v kůži stehna. Koronární angioplastika se liší od bypassu, není nutné otevření hrudní kost, a pacient maximálně dva dny klidu na lůžku se uvolní.
Pro obnovení myokardu cév (neovaskularizace) je široce používán perkutánní transluminální koronární angioplastiku (PTCA). V závislosti na indikaci, tato metoda se stala více žádoucí než koronární bypass. Sofistikovaná technologie PTCA ve spojení s novým zařízením umožní výrazně snížit pravděpodobnost komplikací a dosáhnout více vzdálených omezení.
Možných rizicích při řízení
Stejně jako každý zásah do lidského těla, angioplastika postupy zahrnují určitá rizika:
- Občas zjištěno, alergická reakce na kontrastní nebo anesteziziruyuschie;
- Tepna může dojít k poškození vodiče, což by si vyžádalo chirurgický zákrok;
- V místě vpichu tepny nevylučuje rozvoj hematomu;
- Nevylučuje možnost mrtvice.
To je nemožné!
laserovou angioplastikou
Jedním z nejúčinnějších způsobů boje proti ukládání cholesterolu stát laserové angioplastice. Z názvu je zřejmé, že hlavní metodou nástroje se stala laserový paprsek. Dopad na cholesterol plaketa To se provádí přes křemenné vlákno, které se provádí v krevním oběhu do místa umístění plaku. Dále, laser začíná ničit plaku vysokou teplotu, v důsledku nárazu, jako bariéra odpařuje. Tato metoda je pozoruhodné vysoká účinnost a jednoduchost.
Rozhodnutí problémy s nohou
Angioplastika se také stává metodou volby, nejlépe při obnovení průtoku krve v dolních končetinách. To je způsobeno tím, že bypass z tepen dolních končetin nejsou vždy uspokojivé. Angioplastika dolní končetiny umožňuje drastické snížení počtu amputací v kvalitativním hojení trofické vředy na noze.
Obnova funkce krčních tepen a další významné
V neposlední řadě v seznamu úspěchů patří k angioplastice krční tepny. Ke zlepšení efektivity provozu, je vhodné doplnit zavedení stentu, který držet se současným ochranu před distální embolizace zajišťuje, že žádná blokáda malých tepen zůstává drcený plaky cholesterolu v krvi, které se objevují po zavedení stentu.
Dělat všichni potřebujeme angioplastiku?
Navzdory vysoké účinnosti, koronární angioplastika nelze doporučit všechny a různé. Určení výsledky jsou koronární angiografie. Pouze u 30% pacientů, kteří podstoupili angiografii, stentu je zaměřen na. Jak praxe ukazuje, zbytek léčby nemusí vůbec, někdo potřebuje operaci koronárního bypassu, zatímco jiní mohou být léčeny pomocí léků.
Podepřených věnčité tepny může mít v případě již dříve implantovaného stentu. Akutní koronární syndrom To může být také příčinou akutní léčbu s angioplastikou. Rozdíly v technice stentu během nouze nebo plánovanou operací tam.
Video: zpráva koronárního stentu a angipolastike
- Revaskularizace myokardu: Cílem metody - tradiční a moderní, které se konalo
- Co je kardiovaskulární chirurgie
- Stentu věnčitých tepen: co je tato operace?
- Myokardu Scintigrafie - co to je postup?
- Koronárních srdečních cév: jak svědčit, důsledky
- Ischemická choroba srdeční - co to je? Příznaky, prevence a léčba nemocí
- Koronární bypass: Je to stojí za to dělat?
- Srdeční: účel a postup zkoušky
- Hadr (rheoencephalography) cerebrovaskulární
- Hypoplazie vertebrální tepny: příznaky, léčba, důsledky
- Magnetická rezonance angiografie mozkových cév
- Occlusion tepen
- Embolizace děložních myomů
- Koronárního stentu (srdeční cévy)
- Vaskulární stentu: indikace, chirurgie, rehabilitace
- Provoz cévní bypass
- Angioplastika při léčení vaskulárních lézí
- Stabilní angina: jeho funkční třídy a léčba
- Okluze cév nohou a její léčby
- Hypoplazie vertebrálních tepen
- Stenóza karotid