Vykloubení ramenního kloubu

Video: Post-traumatický nestabilita ramenního kloubu

Vykloubení ramenního kloubu je jedním z nejběžnějších typů poranění, a je přibližně 60% dislokací. Předpokládá se, že jsou vzácné v dětství a dospívání, a muži čelí dislokace je 5 krát více než něžného pohlaví. Tato míra výskytu může být kvůli častým zraněním horní končetiny je - nejčastěji vykloubil rameno kloubu dochází při pádu na nataženou ruku a bezstarostný.

možné druhy

Sem dislokace zcela závisí na směru hnací síly, která vyvolává přemístění humeru hlavy, takže rozlišovat zadní, přední, dolní a horní dislokace. Kromě toho, v závislosti na stupni posunu na předním dislokace rozlišovat podklíčkové a vnutriklyuvovidny nadklyuvovidny pohled dislokace. Nejvíce vzácný je podklíčkové vykloubení ramene, a nejčastěji se vyskytujících - přední podklyuvovidny, což představuje přibližně 75% všech těchto zranění. To je vzhledem k přirozené nedokonalosti společné struktury, protože anteroinferior oddělení kloubního pouzdra ramenního kloubu při sebemenším dislokace slzy snadno.

projevy nemoci

Video: diaplasis rameno dislokace. Profesor Obuchov IA

V dislokaci glenohumerálního kloubu je hlavním stížnost silné bolesti v rameni a horní končetiny dysfunkcí. Zvláště náchylné k dislokaci v těch pacientů, kteří navštívili alespoň jednou předtím.

Všechny funkce kloubu je narušena, takže pacient se nemůže pohybovat paži aktivně sebemenší pohyb bolest. Uložení nemocný úd v relativně klidné a bezbolestné stavu umožní trvalou podporu své zdravé ruky. Loketní kloub je téměř nemožné stisknout tělo pacienta, a když se cítil končetina únos směrem k odporu pružiny. Pozdější dislokace je obtížné rozpoznat, protože v tomto stavu se zdá, že hlava je na správném místě, a většina z oblasti spoje není vyrovnaný. V případě, že pohyb končetin slyšel křupnutí - to může znamenat zlomeninu krčku chirurgického ramene.

Rizika a komplikace

Vykloubení ramenního kloubu je nebezpečná, protože posunula hlava může snadno zmáčknout nebo poškození nervu plexus nebo jednotlivé nervy a krevní cévy. To může způsobit záchvaty, silné bolesti, ochrnutí zasaženého ramene v distální - na ramen, předloktí a rukou, pocit necitlivosti a bledost ručních krytů. Na radiální tepny je často špatně hmatatelný puls, a může být dokonce zcela chybí v určitých typů dislokací.

Pomoci pacientovi - co do činění s vykloubení ramene a jaké činnosti jsou nežádoucí

Je velmi obtížné diagnostikovat pacienta, dokud není zkontrolován kvalifikovaným traumatologist a provést rentgen a ramenního kloubu v několika projekcích. Chybné akce mohou vyvolat poruchy krevního oběhu v poraněné ruce, způsobují tvorbu trvalé paralýzy. To je důvod, proč až v době diagnózy a snížení dislokací vyšetření pacienta je měření pouze puls, stanovení citlivosti nervových kmenů a stavu kontrolního ramena. Dojde-li k zadrhnutí, a to i se zřízením přesné diagnózy se také provádí RTG vyšetření k vyloučení děložního intraartikulární zlomeninu pažní kosti.

Včasné rozpoznat stupeň poškození tkání, je důležité nejen pro okamžiku repozici, ale pro celou následné zpracování. Most První pomoc při podvrtnutí považovány přemístit kloubu, který často může být provedeno pouze v ambulanci nebo lůžkovém prostředí. To vyžaduje použití relaxancií anestézie, lokální nebo celkové.

Vyberte nezbytná opatření může pouze lékař, který posuzuje nejen místní projevy traumatické poranění, ale jeho celkový stav. V případě, že pacient je velmi nervózní a trhané a silně osvalené, je lepší použít celkovou anestezii, i opatření na lékaře často způsobují instinktivní kontrakci svalů, stejně jako odpor. Poté, co je nutné překrýt retenčních obvazy a vzpěry o průměru fyziologické poloze snížení dislokace, jmenování nesteroidních protizánětlivých léků ke snížení bolesti a zabránit kontraktury, a po poklesu akutních příhod - sportovní fyzikální terapie, masáže, rehabilitace.