Hypercholesterolemie a její léčba

Hypercholesterolémie - jedna možnost doprovázena laboratorní analýzy potvrdily, metabolickou tuku (lipidů) se zvýšení koncentrace v krvi látky na 5,2 mmol / l a více. Mezinárodní statistická klasifikace nemocí MKN-10 do tohoto stavu je pokládáno za zvýšení „čistého“ cholesterolu není spojen s jinými běžnými chorobami.

Podle přiděleným kódem E78.0, hypercholesterolemie patří k různým Poruchy metabolismu a výživy, ale ne nemoc.

Cholesterol - „přítel“ nebo „nepřítel“?

Dvacáté století vyznačuje „obvinění“ jednoho z frakcí cholesterolu (lipoprotein s nízkou hustotou) v hlavní příčinu aterosklerózy - metlou lidstva, působit všechny hlavní závažných onemocnění srdce a cév, s vysokou mortalitou.

V souladu s tím, farmaceutický průmysl a dietoterapie byly adaptovány na toto téma a přesunul výrobu a reklamní kampaně pro léky a potraviny, které snižují hladinu cholesterolu. K dnešnímu dni, hmotnost hysterie je u konce, jak o tom svědčí vedoucí úloze virové poškození cévní stěny před tvorbě aterosklerotických skvrn.

Problém prevenci hypercholesterolémie Velká pozornost je věnována protivirové obraně a úloha speciálního výživového nabídce odsunuta na druhé místo.

Obrana cholesterol tvrdí o své nepostradatelné zapojení do funkce:

• Konstrukce buněčné membrány;
• Syntéza vitamínu D;
• produkce hormonů nadledvin a pohlavních žláz;
• Ochrana před stresem.

23% cholesterolu v mozkové tkáni, zbytek populace se nachází v játrech. Byla to ona, kdo jako první trpěl různými dietami v hypercholesterolemie. Výživa obyvatel severní Indii spotřebovává 17 krát více cholesterolu potraviny bohaté než v jižních oblastech. Na stejném průzkumu zjistila, že ateroskleróza věnčitých tepen Seveřané je 7 krát nižší.

Kde se přebytek cholesterolu?

Bylo zjištěno, že pouze 25% živočišný tuk, stává cholesterol přivádí s jídlem. Hypercholesterolémie je možné díky:

• zvýšenou produkci v játrech (produkční pohled metabolismus);
• porucha uvolňování (typ redukce);
• nadměrný příjem s jídlem (problém trvá vodícího a třetí místo).

Biochemické změny v metabolismu tuků detekuje zvýšená koncentrace cholesterolu v téměř jeden ze tří lidí (v různých zemích jsou různé parametry).

Formy a jejich rozdíly

Studium mechanismu vzniku hypercholesterolémie možné ji rozdělit do 3 typů:

• primární - nezávislé na již zavedených onemocnění;
• sekundární - důsledkem metabolických lipidových přeuspořádání v důsledku určitých patologií;
• alimentární - související s „přejídáním“ živočišných tuků.

Jiný název pro primární změny - familiární hypercholesterolémie.

Nabízí rodinné formy

V familiární hypercholesterolemie u pacientů s úzce spojuje genetické vady zjištěné ve třech formách:

• bez vazby na receptor a regulační vadu cholesterolu je detekován v části proteinu lipoproteinů;
• receptorové aktivity je zachována, ale to je 10 krát nižší než normálního genu, chybějící enzymy pro přepravu lipoproteinů molekul s nízkou hustotou;
• lipoproteiny s nízkou hustotou se váží, ale nepřenáší do buňky.

Jedinci s homozygotní dědičností mít všechny tři poruchy, a pro část heterozygotní genu zachovává normální kapacitu, takže buňky jsou přívodem cholesterolu, ale intenzita je slabý.

Homozygoti vada platí pro jaterní buňky. Ztrácejí schopnost zpracovávat tuky a stimuluje syntézu intenzity. V důsledku toho, že blokuje asimilace s následnou akumulaci cholesterolu v plazmě.

Nadbytečná low-density lipoprotein „útok“ a pokusit se přepracovat své buňky imunitního systému čistírny.

V různých částech těla jsou tvořeny podkožní vzdělávání - xantomů

Ale cholesterol zůstává nepřístupný pro „čističe“, se jí podaří dostat dovnitř cévní stěny. Chcete-li tedy vytvořit vysoké riziko aterosklerotických lézí.

Na rozdíl od jiných typů hyperlipidémie familiární hypercholesterolemie:

• doprovázen vyššími hladinami cholesterolu v plazmě překračuje normu za 6-8 krát (heterozygotní dědiců, tato funkce se nevztahuje);
• To zahrnuje několik členů rodiny, včetně dětí;
• Projevené šlachy xantomy.

Pokud se současně zvyšuje koncentraci triglyceridů v plazmě, nemoc není možné odlišit od jiných druhů. Jedním z opožděného a nebezpečných přestupků jsou akutní infarkt myokardu u osob mladších 30 let.

Jak je sekundární hypercholesterolémie?

Příčiny hypercholesterolémie u sekundární formy závisí na metabolické poruchy v těle, spojené s chronickým onemocněním. Tyto změny jsou detekovány:

• hypotyreóza (snížená funkce štítné žlázy vede zánět v důsledku chirurgického zákroku, vrozené abnormality);
• diabetes (metabolismus cukrů trpí, ale jsou syntetizovány přebytečné tuky);
• onemocnění jater s poruchou průtoku žluči (žlučových kamenů onemocnění, nádor);
• pod vlivem léků (diuretika, beta-blokátory, může rušit imunosupresiva výměnu lipoprotein).

alimentární forma - jediný osvědčený komunikace s vlastnostmi síly. V tomto případě rozlišovat mezi:

• hyperlipidemie přechodný (nestabilní) vznikající při nebo na druhý den po jediném jíst tučná jídla;
• konstantní - definovaný typ potraviny s použitím značného množství živočišných tuků.

klinické projevy

Symptomy hypercholesterolémie mají málo vnější znaky. Objevují se v pokročilém stadiu, kdy pokračující existence lipidového metabolismu selže. Stát v raném stadiu je diagnostikována laboratorních parametrů.

Pacienti s poruchou metabolismu tuků při kontrole může být viděn:

• xantom - malé uzlíky pod kůží husté konzistence, „připájen“ na šlachy, obvykle nacházejí na extensor svaly prstů, nohou a Achillovy vazu;
• xanthelasmata - žlutá ploché malé uzlíky na oční víčka, podobně jako „zrno“;
• na rohovce oka, je vidět lipoové oblouk ve formě šedobílého lemem na okrajích.

Xanthelasma často mylně považovány za bradavice

Vzhled xantomů a lipoidní oblouku rohovky v mladém věku ukazuje dědičný typ hypercholesterolemie.

V aterosklerotické vaskulární poškození se klinické příznaky mluvit o míře oběhového systému, které se někdy nekoreluje s přítomností hypercholesterolemie.

diagnostika

Detekce hypercholesterolemií lékařského vyšetření nehraje rozhodující roli. Potvrzení diagnózy se získá biochemické studie.

Tuku metabolismus odráží lipidogram. Analýza zahrnuje ukazatele:

• cholesterol;
• lipoprotein a velmi nízkou hustotou;
• triglyceridy;
• lipoproteiny s vysokou hustotou.

První 3 ukazatel spojit pojem „aterogenní“, protože na nich závisí riziko výstavby aterosklerotických plátů. Proto je pro praktické hodnotící faktor se stanoví tak, že se součet tří parametrů pro údržbu s vysokou hustotou lipoproteinů. Riziko je považováno za vysoké, když hodnota 3 nebo vyšší.

Izolované maloznachim vysoký cholesterol, je vyhodnocen jako součást obecného syndromu, dyslipidemie

Spor na téma, co je analýza je více informativní, které bylo přijato na lačno nebo po jídle, se rozhodl doporučení odborníků z osmi evropských zemí a USA. Jsou povinni dodržovat následujícího schématu:

• odběr krve na profil lipidů provedena bez předchozího půstu (vyhrál stanovisku k důležitějším hladiny cholesterolu vliv po celý den, než na lačno);
• pokud je zjištěna koncentrace triglyceridů než 5 mmol / l, analýza by se mělo opakovat na lačno;
• extrémně vysoká míra změny by měly speciálně označena výsledků analýzy pro léčbu lékaře.

Pre průzkumu více než 300 tisíc. Pacienti v Kanadě, USA a Dánska. Dokázali žádný významný rozdíl v koncentraci lipoproteinů v reakci na přijetí obvyklou potravu pro pacienty.

V Dánsku, průzkum přijal stejnou úroveň od roku 2009. Jeho příznivci se domnívají, že tímto způsobem mohou být uvedeny na včasnou detekci a léčbu hypercholesterolemie a více lidí, rozšířit možnosti prevence.

Nicméně, lékaři v směrem k pacientovi, které mají být zkoumány měly upozornit jej o nutnosti vyhýbat se jíst příliš mastný

Pro heterozygotní familiární hypercholesterolémie se vyznačuje izolované zvýšení koncentrace cholesterolu (lipoproteinů frakce o nízké hustotě) na pozadí normálních hladin triglyceridů.

Pokud máte podezření, že primární forma doporučil přezkoumání příbuzných v genetické laboratoři.

Imunologický test pro stanovení specifické protilátky požadované pro stanovení reakce na cytomegaloviru a chlamydiové infekce. Tyto mikroorganismy jsou považovány za nejčastější příčinou aterosklerózy a umožňují potvrdit sekundární hypercholesterolémie.

Za použití stejné účely stanovení diagnózy glukózy, celkových proteinů, kreatininu (jako rozkladného produktu protein).

Jak se zbavit hypercholesterolemie bez drog?

hypercholesterolemie Léčba závisí na úrovni a riziko srdečních a cévních onemocnění. Při mírné hypercholesterolémie doporučené metody non-drog. Patří mezi ně:

• normalizace hmotnosti obezity;
• sportovní zvažuje současné nemoci a věku pacienta;
• po dobu 4-6 měsíců, se doporučuje dodržovat určitý typ potravin;
• odvykání kouření.

Neprůkazný účinek snížené dávce nikotinu ke zlepšení poměru lipoproteinových frakcí

Dieta pro hypercholesterolémii kategoricky vylučuje alkohol, omezit spotřebu živočišných tuků.

Z menu, je potřeba odstranit tuk, tučné maso, uzeniny, klobásy, tavený sýr, zakysaná smetana, mléko a sýry mastné, sladká, smetana plněné pečivo.

Potraviny sada se změní na libové maso a ryby, zeleninová jídla, ovoce a bylin, tvrdé sýry, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuků, obilovin, kromě krupice a ovesné vločky v důsledku vysoké kalorické chleba s otrubami.

Lidová léčba zahrnuje i některé dietetické vlastnosti ovoce, ovocné šťávy, koření, med. Příklady příležitosti „čistky“ v játrech z cholesterolu jsou zbytečné:

• lipový květ,
• pampeliška kořeny,
• lněné semínko,
• mléko bodlák.

Tyto rostliny mohou být přijata ve formě prášku a jen žvýkat jim před jídlem nebo uvařena jako čaj a pít vývar.

Česnek, citron a med - skvělá kombinace pro zlepšení cévní tón. Léčitelé slibují snížení hladiny cholesterolu.

Zelený čaj s citronem máta a používá se jako historické lidový lék pro přebuzení nervového systému, posílení imunity.

léčbu drogové závislosti hypercholesterolemie

Léky používané k léčebným účelům a prevenci. Výběr správného léku prováděný lékařem na základě dostupných údajů průzkumu a informací o přidružených onemocnění. Můžete najít několik druhů protivoholesterinovye prostředků v lékárně síti.

statiny - byla dlouho považována za nejlepší léky, nejsilnější efekt má Rosuvastatin. Přípravky schopné ničit lipidových komplexů, které inhibují jejich syntézu v játrech. V současné době byla zkušenost negativních účinků statinů na těle:

• zvyšovat agresivitu (zejména u žen);
• snížená účinnost očkování proti chřipce v 2 krát.

Léky, které jsou kontraindikovány u řady chorob jater a nekrotického myokardu kroku.

Skupina prostředky, které brání vstřebávání tuků ve střevě, je neúčinný, protože to může mít vliv jen na cholesterol obsažený v potravinách.

Iontoměničové pryskyřice - váže žlučové kyseliny (včetně cholesterolu), jejich odstranění z těla. Může způsobit porušení židle, modifikovat chuť.

fibráty - akt pouze na triglyceridy, zvýšení koncentrace lipoproteinu s vysokou hustotou, nechá Kombinované použití s ​​statinu.

Omega-3 polynenasycené kyseliny - z ryb svalové tkáně. Nižší triglyceridů v plazmě.

To je obzvláště obtížné ke snížení hladiny cholesterolu u pacientů s primárních formách. Z tohoto resortu:

• Metoda imunoadsorpci lipoproteiny;
• hemosorpce;
• plazma filtrace.

Pro snazší pacientů lékem volby je transplantace jater. Prospektivní studie účinků na lidský genom ještě ve fázi vědeckého rozvoje.

Můžeme si být jisti bezpečností hypercholesterolémie?

Jak se zbavit těla cholesterické derivátu předpokládat předem, je nemožné.

Je třeba naslouchat stanovení míry rizika závažného onemocnění způsobených aterosklerózou

Prognóza je určeno:

• aterogenní faktor pro biochemickou analýzu na lipidy;
• míra výskytu aterosklerotických změn v řídicí karotidy ultrasonografie, EKG znaky;
• lokalizace plaků v krevních cév srdce a mozku;
• schopnost ovlivňovat hypercholesterolemii bez medikace.

Nemůže být považována zvýšená hladina tuků neškodné odchylky. Je nutné zjistit příčinu a starat se o prevenci negativních důsledků.