Hypokalémie a její korekce

Jakákoli nerovnováha elektrolytů v těle vést k poruše fungování orgánů a systémů. Prohlásil změny směru hyper- nebo gipokontsentratsii obnovit může být obtížné, protože důsledky pro každou osobu individuálně.

Hypokalémie není entita onemocnění, ale postoj k tomuto stavu je tak důležité, aby Mezinárodní klasifikace ICD-10 E87.6 neexistuje samostatný kód poruchy metabolismu blok.

Spodní hranice normálního obsahu draselných solí vybral 3,5 mmol / l. Při zmenšení stavu indikátor draselný je považován za hypokalemie.

Draslíku funkce v těle

Draslík patří do skupiny kovů a prevalence stojí na pátém místě. V přírodě se nachází v soli v minerály, v mořské vodě, v rostlinách a živých organismech. Patří k biogenních prvků jako draslík udržuje život na Zemi. Ne nadarmo v potaše půdě skryté tajemství bohaté sklizně.

U lidí, tento prvek je uvnitř buněk a v extracelulárním prostoru. Ale „vně“ draslíku by měla být 40 krát více. Tento rozdíl je postaven voda a minerální metabolismus. Buňky ztrácejí draselné ionty v průběhu života. Jeho koncentrace se snižuje s čerpadlem sodnodraselného.

• Bez účasti draselného nemožné přenos nervových impulsů podél vláken. Ten, spolu s sodíku, hořčíku a vápníku, poskytuje zvláštní podmínky pro vznik elektrického akčního potenciálu a jeho šíření.
• Výměna iontů vodíku a hydroxylové skupiny závisí na dostupnosti dostatečným obsahem draslíku. To znamená, že má vliv na alkalické kyseliny rovnováhy v krvi, způsobuje odchylku v jednom nebo druhém směru.
• Jako koenzym (aktivátor enzymatické systémy) je nutné v biologických reakcí syntézy proteinů, uložení glukózy jako glykogenu.
• Draslík zajišťuje vylučování toxinů přes střeva a ledvin, spolu s produkty rozpadu.

Co je zdrojem draslíku?

Muž dostane jídlo draselný. I když koncentrace živočišné a rostlinné potraviny, je přibližně stejný, a to na výživu upřednostňují produkty živočišného původu. To je vzhledem k současným rovnováze s sodné soli. V případě vegetariánské stravy, je koncentrace draslíku je dostačující, a sodík - padá. Důsledky jsou nežádoucí.

Vzhledem k dobré rozpustnosti štěpeného až 95% Příchozí draselného. Absorpce začíná v tenkém střevě. Je důležité vzít v úvahu zvláštní prvek ztráty během vaření delším vaření. Pro zachování draselné soli jsou výhodné způsoby pečení a kalení. Kromě toho lze zvýšit využití kombinací s vitaminem B6 (pyridoxin), nebo produkty z nich.

Draslík se rychle ztratil při konzumaci alkoholu. To lze pozorovat mezi fanoušky pít pivo s solené ryby nebo ořechy. Po krátké době se budou cítit typické příznaky hypokalémie, které budou muset dohnat drogy.

Proč je nedostatek draslíku?

Hypokalemie může nastat třemi způsoby:

• Příchozí klesá s jídlem;
• když jde do buněk;
• s nadměrným vylučováním.

Každý jednotlivý faktor nestačí. Můžete mluvit o ohromující dopad je umocněn ztrátou jinými způsoby.

Příčiny hypokalemia jsou běžné. Mezi nejčastější z nich:

• použití různých nevyvážené stravy s nedostatkem draselných solí, vyčerpání, nízkou životní úrovní;
• onemocnění těla, přes který štěpí a vylučuje draslík (střeva, žaludek, játra, ledviny, plíce);
• ztráta kapalné části krve (hypovolemii) s hojným zvracení, průjem s prodlouženým (častější u dětí), zvýšené pocení v horkém (zvýšené produkci aldosteronu);
• nekontrolované přijímání finančních prostředků od diuretický účinek, s výjimkou léků ze skupiny diuretik, mezi ně patří bylinné čaje z řady „ztratí“, mnoho doplňků;
• stres, zvýšené fyzické a nervové zatížení bez potřebných korekčních přípravků obohacených na draslík;
• vrozené autoimunitní a metabolické poruchy (ochrnutí rodiny, klasické Bartterovým syndrom) nemoc diagnostikována v dětství jsou spojeny s mutacemi chromosomů, dítě zaostává ve fyzickém vývoji, trpí svalovými křečemi a bolestmi, průjmy a dehydrataci.

Ne každý přispívá k průjmu hypokalemie. Za normálních okolností člověk ztrácí svou židli mezi 5 a 10 mmol draslíku za den. Ten je vyplněn s jídlem. Význam je masivní průjem, enterokolitida, otravy, cholera, salmonelóza, projímavý zneužití. Mechanismus spojený s odpovědí na hypovolemii: zvýšení aldosteronu, zásaditosti tkání.

Krev posun reakce v alkalickém straně (alkalóze) vede ke zvýšení koncentrace draslíku v buňkách, jeho místě je sůl hydrogenuhličitan sodný. Ztráta výšky dochází při vysoké hladině glukózy (osmotická diuréza).

Hypokalémie způsobuje bolest a křeče ve svalech nohou

Jako nízké hladiny draslíku v kombinaci s jinými prvky?

Princip biologické proveditelnosti kombinuje všechny prvky soli a kovů v jedné „banku“. Molekuly vzorce vložené do enzymového proteinu komplexních sloučenin jsou vzájemně tak propojeny, že zvýšení nebo snížení koncentrace jednoho z nich byla izolována.

Vzácné způsobují hypokalémii považován příjem protilehlých působí přímo přemístění kovu nebo draslík. Mezi ně patří: sodík, rubidium sloučeninu, sůl cesia a thalia. Antagonismus se vyskytuje v akutní a chronické otravy. Ztráta draslíku nalézt na geophagic (požití hlíny) mezi černou africké populace. Ukázalo se, že obsahuje velké množství železa, který spojuje draselné soli.

Hypomagnezémie znamená ztrátu draslíku a hypokalcemie. Považovány za nedostatečné plazmatické koncentrace hořčíku pod 0,7 mmol / l. Jeho obsah je 7 krát méně draselný. Důvody během těhotenství a kojení u žen mohou být přidány významně zvyšuje, když je potřeba vápníku a hořčíku.

Na klinice přijde první neurologických a psychiatrických symptomů:

• křeče,
• třes,
• paralýza,
• letargie,
• změna osobnosti.

Vzhledem k tomu, draslík, hořčík a vápník se sníží dohromady, detekce nedostatku jednoho z nich se týkají vazby dva další nedostatek. To se bere v úvahu při léčbě. Korekce se provádí s roztokem síranu hořečnatého soli podávány orálně nebo intravenózně.

stav hyponatrémie dochází při snížení koncentrace až 135 mmol / l nebo nižší. Na rozdíl od ostatních, to není způsobeno nižšími výnosy z vnějšku, protože ve stejnou dobu zastaví vstřebávání vody. Hlavní dehydratace nemůže být mechanismus léze (hypovolemii), a naopak, nadměrný příjem tekutin (polydipsie). I když jsou možné varianty s hyponatremie a normovolemia hypovolemii. Je hypovolemický možnost hyponatrémie kombinuje obojí a snížit draslík.

Je-li mechanismus renální sběrného kanálu uvnitř malé trubkovité sacího procesu je narušen draselné ionty

Mezi hlavní důvody:

• selhání ledvin;
• těžká tkáň hypoxie;
• Narušení syntézy antidiuretického hormonu.

Příznaky hyponatrémie:

• nevolnost;
• bolest hlavy;
• ztráta vědomí až bezvědomí.

Jaké léky způsobují hypokalémii?

léčba léky by měl být podáván pouze lékařem. V opačném případě, že pacient nemůže být zaručena ochrana proti nepříznivým účinkům léků.

Schopnost snížit hladinu draslíku mají:

• Diuretika hydrochlorothiazid skupina (Hypothiazid, hydrochlorothiazid, Ezidreks, lasix, furosemid). Je třeba vzít v úvahu přítomnost thiazidových derivátů v kombinaci léků používaných k léčbě hypertenze (Amipril, Berlipril navíc Kapozid, Atacand Plus).
• Anti antibiotika ve velkých dávkách (penicilin, gentamicin, amfotericin B).
• Velká dávka inzulínu při cukrovce.
• Theofylin podáván pacientům s renální insuficiencí.
• 2-adrenostimulyatorov v léčbě astmatu, krátkodobě působící (salbutamol, terbutalin, fenoterol) dlouhý (formoterol, indakaterol).
• Použití vitamínu B12 anémie Addison-Birmera.
• Transfuze trvale uloženy zmražené červených krvinek (až o 50% je v erytrocytech ztráty draslíku).

Pro léčbu hypertenze, lékaři se snaží předepsat diuretika k kaliysohranyayuschim efekt. Patří mezi ně Torasemid (obchodní název Britomar, Diuver). Používá se i tváří v tvář chronického selhání ledvin.

klinické projevy

Symptomy hypokalemia jsou různorodé a jsou spojeny s vlivem draslíku o funkci orgánů a systémů:

• psychické změny jako nepřiměřené chronická únava, deprese, melancholie, podrážděnost;
• svalová slabost (myasthenia gravis);
• svalové bolesti, křeče;
• arytmie, selhání tvorba kardiostimulátoru k myokardu tendencí k tachykardii, nutí srdeční nedostatečnost, infarkt riziko;
• porucha močení, potlačení funkce nadledvin, příznaky onemocnění ledvin, bolest spodní části zad;
• hypertenze se sodíkem a zpoždění chloru;
• Celková odolnost pokles;
• bolesti břicha, nevolnost a zvracení, střevní atonie, časté zácpy, dosahující stupeň obstrukce střeva;
• změnit na povrchové dýchání, dušnost.

Typické trofické poruchy ve formě sucha a předčasnému stárnutí kůže, lámání nehtů a vlasů

Zřídka draselný nedostatek vyvolává neplodnost, snížená účinnost. Objevily se případy předávkování kardioglykosidů a těžké intoxikace způsobené hypokalemií. Endocrinology označit časté kombinaci s inzulinovou rezistencí (odolné proti obvyklých dávkách) v důsledku ztráty draslíku.

Jak víte, že o úpadku draslíku?

Diagnóza je založena na pečlivém dotazování pacienta a detekování charakteristické příznaky a projevy hypokalemie. Z těchto změn je zřejmé, že lidé se obracejí na odborníky v různých oblastech.

onemocnění ledvin vyloučit po testování filtrační kapacity dostatečné reabsorpce elektrolytů, glukózy a bílkovin.

Zdravotnické laboratoře známé chybné interpretaci hypokalémii (psevdogipokaliemiya) při vysoké leukocytóza. Je pozorováno, v důsledku nesprávného skladování trubek krve (při pokojové teplotě namísto chladničce). Leukocytů buňky jsou schopné zachytit draslíku uvnitř, pak se koncentrace v plazmě se uměle sníží.

Pro zjištění příčiny ztráty draslíku jsou důležité:

• celkový obsah v plazmě;
• kvantifikaci ztráty chloridu a draslíku v moči;
• Obsah aldosteronu a reninu;
• hypertenze;
• posun acidobazické rovnováhy.

Spolehlivé diagnostické znaky jsou považovány za změny na EKG

V souvislosti se snížením procesu repolarizace komory jsou pozorovány:

• ploché nebo negativní vlny T;
• ST interval pokles pod ISOline;
• méně příznaky atrioventrikulární vedení (blokáda různých stupních).

Na pozadí hypokalemia EKG vzor ukazuje tendenci ke zvýšené srdeční frekvence, arytmie.

Co terapeutické opatření by měla být použita?

Pečovat o prevenci hypokalemie by měl být lidé zabývající se fyzické práce, častými stresovými situacemi, kteří trpí chronickým onemocněním. Zvlášť je třeba myslet na škody způsobené v těle těch, kteří mají rádi různé výstřelek stravy.

Před výběrem léky draselné, které mají být zahrnuty do potravinových produktů, které obsahují položky ve zvýšené koncentraci. Patří mezi ně:

• hovězí maso,
• ryby
• mléko, sýry, tvaroh, jogurt.

Výběrem bylinných doporučené expandovat na úkor nádobí:

• sója
• luštěniny,
• zelí,
• mrkev,
• pečené brambory,
• • svkly.

Zelený čaj a trochu čokoládové vždy pomůže obnovit ztráty.

Nejvýživnější ovoce:

• meloun,
• meruňky,
• meloun,
• banány,
• hrozny,
• citrusů.

V zimním období, přehlídka nápoje z sušených meruněk, sušené meruňky, rozinky

Léčba vyžaduje vyzve schodek. Ale obvyklé zavedení drogového problému draselný nelze vyřešit. Je nutné se vypořádat s příčinu, léčbu vnitřních orgánů, a diabetes.

V případě, že hlavní příčinou je draslík, přesunut do buňky, je možné správně určit stupeň deficitu. Léčba je neustále monitorována laboratorních parametrů.

Léčiva s draslíkem jmenovaný uvnitř s podmínkou, kompenzovány pacienta:

• V případě kombinace s alkalóza znázorněno chloridu draselného;
• prodlouženým průjem účinnější hydrogenuhličitanové a draselné soli citrátu.

V závažných stavů intravenózně podávaného Panangin, chloridu draselného ve fyziologickém roztoku namísto glukózy. Nezbytné ke sledování rychlosti infuzí.

Alternativou je ve formě tablet Pananginum Asparkam. Obsahuje aspartát draselný. Někteří vědci se domnívají, že v této podobě to lépe vstřebává.

Oživení prognóza pacienta závisí na příčině. Pokud můžete odstranit ji (zastavení průjem, zrušení diuretik, přiměřená strava), zavedení potaše produktů se zastaví. Stabilizace dalších ukazatelů metabolismu - indikátor bezpečného rehabilitace.