Traumatická onemocnění

traumatická onemocnění

Klinické formy traumatické choroby:

• v kombinaci poškození dolních nebo horních končetin;
• penetrací nebo nonpenetrating poranění hlavy;
• vícenásobné poranění břicha;
• izolované hrudníku poranění;
• poranění míchy a míchy;
• Kombinovaná pánve a kyčle zranění.

Vývoj a průběh traumatické specialistů onemocnění jsou rozděleny do čtyř hlavních období.

Období traumatické choroby

První období traumatické nemoci

První etapa patologický stav trvá po dobu prvních 6 - 12 hodin po traumatickém vlivu jakékoliv etiologie. V závislosti na závažnosti poškození může být pro pacienta do konečného stavu, nebo ve stavu traumatického šoku. Doba svědkem přednemocniční (imobilizaci, anestézie, využití dýchání a srdce, terapie tekutin) nebo úseku hospitalizace a založení plného diagnózy.

Ve fázi přijetí provedena resuscitace, diagnostický a chirurgický zákrok na řešení faktorů, které ohrožují život pacienta.

Díky příznivému vývoji situace lékaři nastavit přesnou diagnózu, stabilizovat všechny životně důležité systémy, které jmenuje potřebnou léčbu. Od protivoshokovogo ústavu nebo provozní jednotky pacienta se přenáší na intenzivní péče oddělení pro další kontrolu.

Při vývoji traumatického onemocnění hlavní příčinou náhlé smrti je neslučitelný s poškozením života, traumatického šoku nebo ztráty krve.

Video: Discirculatory encefalopatie

Druhé období traumatické nemoci

Doba trvání druhé fáze je asi 12 do 48 hodiny. Celkový stav pacienta během tohoto období je poměrně uspokojivá, všechny životní funkce jsou normální. Při akutní potřeby lze provádět operaci míchy, mozku, páteře, kostí nebo krevních cév.

Objem léčby přísně individuálně stanovena v souladu se zraněním, celkovém zdravotním stavu pacienta, věku a přítomnost chronických onemocnění. Příčinou úmrtí v tomto období se může stát varhany selhání.

Třetí období traumatického onemocnění

Třetí etapa začíná od třetího dne a trvá po dobu dalších dvou týdnů. Během tohoto období je zde vysoké riziko komplikací v důsledku tvorby ložisek infekce, tvorbu trombu, ztrátou velkého množství krve, snížení ochranné funkce organismu.

Nejčastěji trpí plic, v důsledku silné zánětlivý proces poškození alveolární bazální membránu vyvíjí syndrom respirační tísně, v důsledku které dochází téměř 98-99% všech případů úmrtí. U pacientů podstupujících vážný šok, po třech dnech se může vyvinout ohniskové zápal plic nebo úrazu plic, které vedou ke smrti.

Komplikace v třetí třetině traumatického onemocnění vyvíjí v určitém pořadí a četnosti světlo ovlivňuje třetím dnem všechny hnisavé procesy rozvíjet 6-10 dní.

Čtvrtá doba traumatické nemoci

Za čtvrté, poslední období traumatického onemocnění nebylo jasně definováno limity, doba se mění onemocnění. To je způsobeno především k lokalizaci místa poranění, přítomnosti a povaze komplikací ve věku oběti, celkový stav organismu a mnoho dalších mnoho důležitých faktorů.

Obvykle je tato doba je charakterizován postupným uzdravení nemocného, ​​všechny životně důležité funkce v těle. To je v této fázi plánované operace na poškozených orgánů, rehabilitačních opatření a konzervativní léčbu.

Velmi důležitým faktorem v komplexu oživení hraje obnovení duševní a emocionální stav oběti. Zdravotního postižení, možnost žít naplno, vede nejen k fyzické onemocnění, ale i duševní. Pacienti, kteří jsou v této fázi onemocnění, pozorované záchvaty agresivity, nadměrného nervozita, deprese, ztráta motivace. Z tohoto důvodu by měla být léčba směřovat nejen k obnovení fyzické kondice, ale i psychické.

Příčiny patologického stavu

Primární příčinou onemocnění je traumatické - mechanické působení. Je důležité si uvědomit skutečnost, že drobná zranění v průběhu traumatického onemocnění není typická pro toto období.

Morfologická substrát stavu onemocnění - poškození tkání a orgánů, které se liší v umístění a povaze použitých bylin.

příznaky

Klinický obraz traumatického onemocnění je rozmanitá a vyznačuje přítomností specifických a nespecifických symptomů. Konkrétní příznaky závisí na základní škodu, jeho lokalizaci a charakter.

Běžné příznaky traumatické choroby:

• horečka;
• malátnost;
• zánět;
• psycho-emocionální vzrušení;
• akutní ztráta krve (arteriální, žilní, kapilární krvácení);
• snižování krevního tlaku;
• traumatický šok;
• bledá kůže;
• Porušení dýchacího ústrojí.

diagnostika

Diagnóza traumatické choroby se provádí v několika stupních. V první fázi, která se obvykle provádí lékaři ambulance, přítomnost otevřených nebo uzavřených poranění, zlomeniny pomocí vizuální kontrolu postiženého, ​​masivním krvácením, srdeční frekvence, krevní tlak, reakční žáky na světlo (kontrola na přítomnost vědomí pacienta) ,

V další fázi diagnózy se provádí přímo v nemocnici. Lékaři specialisté určit přibližný stav pacienta, a přímo potvrdit předpokládanou diagnózu provádí komplexní laboratorní a instrumentální studie:

• Obecně analýzy krve a moči;
• stanovení objemu cirkulující krve;
• rentgen hrudníku;
• Břišní ultrazvuk;
• CT nebo MRI mozku;
• elektrokardiogram;
• páteře rentgen, všechny končetiny.

léčba

Léčba traumatického onemocnění podílí několik specialistů, však vedla k oživení pacientů, kteří podstoupili traumatické choroby jsou chirurgie a traumatologie.

Základní principy léčby:

• obnovení fyzické a duševní stav pacienta;
• ovládání objemu cirkulující krve;
• udržuje celkový stav organismu;
• monitorování vitálních funkcí;
• komplexní terapie zaměřené na obnovení respirační hematopoetické, trávicí, vylučovací systém.

V akutní fázi mělo lékařskou péči traumatické choroby být okamžitá, komplexní, s přihlédnutím ke všem možné vážné poškození jejich charakteru, celkový stav pacienta a jeho individuální zvláštnosti.

Pro všechny mimořádné události centrální místo je dána k restaurování kardiovaskulárního a respiračního systému a odstranění pacienta z traumatického šoku (existují tři základní stupně, v závislosti na závažnosti).

Po odstranění pacienta z vážného stavu šoku se používá celkovou anestezii, obvykle narkotická analgetika.

Pokud závažné zlomeniny uložena odlitky jsou nastaveny paprsky nebo komprese-rozptýlení přístroje.

Komplikace vznikají na pozadí traumatické choroby:

Akutní stavy (do 2 dnů):

• akutní ztráta krve;
• embolie tuk;
• šoku;
• traumatické toxikosa.

Rané příznaky (až do druhého týdne):

Video: koňské nemoci. Traumatická difuzno otek.3GP. traumatický edém

• selhání ledvin;
• poškození centrální nervové soustavy;
• inhibice imunitní odpověď;
• narušení rovnováhy vody a elektrolytů;
• akutní selhání jater;
• krevní sraženiny;
• onemocnění dýchacího ústrojí.

Pozdní příznaky komplikací (druhý týden):

• degenerativní změny;
• cévní skleróza;
• vytváření falešných kloubů;
• neúplná regenerace orgánů a systémů;
• Vývoj neurózy, deprese.

Další komplikací je vyslovováno - alergií na léky, rozvíjí vlivem dlouhodobého farmakologického účinku na oslabené tělo.

výhled

Zotavení po prochází traumatické onemocnění závisí na mnoha důležitých skutečností:

• age;
• komorbidity;
• Znak způsobené škody;
• stres tělo;
• množství krve ztratil;
• celkový stav organismu;
• Kvalita zdravotní péče.

S výhradou souladu se všemi doporučeními procesu obnovy je mnohem rychlejší a efektivnější.